肺界叩诊采取由清音移至浊音的原则,由清音变浊音处即为相应的肺界。一、站于患者右侧与患者沟通告知操作目的及摆好体位。口述:室内环境安静,温暖,避风,光线充足(环顾4周)。王先生正常:6~8cm。异常:移动度减弱a. 肺组织弹性减退b. 呼吸面积减少c. 横膈运动受限d. 胸腔大量积液、积气、广泛胸膜增厚粘连时,不能叩得。6.胸部异常叩诊音(1) 浊音、实音:
∩▽∩ 肺下界移动度相当于深呼吸时横膈移动范围。首先叩出平静呼吸时肺下界,然后嘱受检者作深吸气并且屏住气,同时向下叩诊,由清音转为浊音处作一标记。待受检者恢复平静呼吸后再嘱正常成人的肺部含有少量空气,肺泡壁有一定的弹性,叩诊呈清音。健康人的右肺下界在右锁骨中线、腋中线、
中线及肩胛线上进行自上而下的叩诊,先定出肺下界,再让患者深吸一口气后暂时屏住,重新测定肺下界;最后深呼一口气暂时屏住,再重新测定肺下界,如此测定肺下界的上肺部叩诊以间接叩诊法为主,在叩打同时注意听取音响,正常肺部叩诊音为清音。如欲发现范围较小、位置较
肺部叩诊方法以左中指的第一、二节作为叩诊板指,平紧贴于叩击部位表面,右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。肺部叩诊顺肺部叩诊的顺序及部位为先寻找肺尖和肺下界,然后按照前胸、侧胸和背部的顺序,由上到下,由内到外,逐肋叩诊。正常情况下肺部叩诊为清音,当叩诊出现实音、浊音、过清音时,常提示