的临床应用领域据统计,已经有超过4000例患者运用心室机械辅助装置成功进行了移植前的循环辅助美国2001年的统计显示:接受心脏移植的患者中20.1%在移植前接受循环辅助装置大致分为4类∶动脉内球囊反搏;非IABP经皮机械循环辅助装置;体外膜肺氧合泵;非经皮离心泵(用于体外循环)。这些装置一般在导管室内置入,但有时可在ICU置入,如IABP。每种
↓。υ。↓ 机械辅助循环•人工制造的机械装置,用以帮助、替代(部分或全部)病损心脏做功,维持人体血液循环,保证全身组织、脏器的血液灌注。•目前临床应用较多的是:主动脉内球囊反搏(IABP)体外膜式氧机械辅助循环装置按植入方式分为植入式和非植入式。非植入式心室辅助装置以气动式搏动泵为主,通过驱动器产生气体驱动力,使得血泵产生搏动性泵血。其优点是构造
●0● 药物治疗无效的心源性休克是临时机械循环辅助装置的最常见指征,可选择的MCS装置包括IABP、pLVAD、VA ECMO。2. 高危PCI围术期辅助PCI期间的MCS最常用于AMI-CS患者和接受高风险冠状TandemHeart是一种短期机械循环辅助装置,美国FDA要求其应用时间不超过6小时。引流管通过静脉穿刺房间隔进入左心房,灌注管置入动脉系统,可提供约5L/min的流量,
如今获得FDA批准的可作为心脏移植桥梁的长期机械性循环辅助装置共有3种:Novacor LVAD,Heartmate LVAD和Thoratec体外心室辅助装置。它们由于体积较小,便于携带,经皮机械循环辅助装置介绍pMCS的分类方式较多,按照血流搏出方式可以分为搏动泵及非搏动泵(包括轴流泵、滚压泵、离心泵),按照辅助心脏部位可以分为左心室辅助、右心室辅助、双心室辅
主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,iabp)装置通过经皮动脉穿刺,在降主动脉处放置一个球囊,可以根据心脏周期同步收缩:收缩期球囊放气抽扁,通过流体吸引降低左心室后负荷;舒张期球囊充气1 临时机械循环辅助装置临时MCS装置的常用适应证是心源性休克,而目前有50%~60% 的患者能够通过药物治疗存活,25%~35% 同时合并缺氧性脑损伤、不可逆多器官