■ 体征：触诊：心尖搏动弱；叩诊：心浊音界向两侧扩大，心包积液征(Ewart),即背部左肩胛下角出现肺实变体征(浊音、语音增强剂支气管呼吸音); 听诊：心包叩击音；收心包积液时的体征是心尖搏动减弱、脉压变小、体循环瘀血等。1、心尖搏动减弱：心尖搏动减弱，位于心脏浊度边界左边缘内侧或无法触及，心脏叩诊浊音边界向两侧增大，为绝对浊音区；
01:38 在心包积液的病人当中如果是量比较大，可能出现三个体征：第一个，Kussmaul征，病人会出现颈静脉的怒张，而且深吸气时怒张会更明显。第二个，Ewart征，这个体征的是指左肺下大量心包积液可造成邻近器官受压表现，肺、气管、支气管和大血管受压可产生相应的症状。因此，患者常采取坐位并前倾，使心包渗液向前、向下移位，以减轻压迫症状。
1. 症状：呼吸困难是心包积液最突出的症状，与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关，严重者端坐呼吸、身体前倾、可有发绀；产生压迫时可出现症状干咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状；或出★心包积液患者的临床典型症状如下：临床症状和体征：患者的临床表现对诊断很有意义，但是资料中大多数的患者没有典型的临床表现，结核性心包积液患者发热、盗汗等结核中毒症状
正常心包腔内含有25-30 毫升液体(最多不超过50 毫升),任何原因使心包腔内液体量增加，超过50 毫升，即出现心包积液，心包积液的临床表现主要与心包腔内的液体量、液体蓄积心包积液的三大典型体征，一般表现为血压偏低、颈静脉怒张、呼吸异常等。1、血压偏低大量的心包积液可引起急性心脏压塞，导致心脏心室舒张受限，体内心输出量下降，从而出现窦
